Uỷ viên Ban Thường vụ Thành uỷ, Phó Chủ tịch Thường trực UBND thành phố Hà Nội Lê Hồng Sơn phát biểu tại hội thảo

Phát biểu khai mạc hội thảo, Uỷ viên Ban Thường vụ Thành uỷ, Phó Chủ tịch Thường trực UBND thành phố Hà Nội Lê Hồng Sơn cho biết, nhiệm vụ xây dựng Dự thảo Luật Thủ đô (sửa đổi) hiện đang được thành phố Hà Nội tích cực chủ động phối hợp với Bộ Tư pháp triển khai thực hiện. Trong các chính sách đề xuất đưa vào Dự thảo Luật Thủ đô (sửa đổi) lần này, chính sách phát triển hệ thống y tế Thủ đô hết sức quan trọng, tác động rất lớn đến chất lượng, hiệu quả công tác chăm sóc sức khỏe Nhân dân. Hà Nội mong muốn các ý kiến đề xuất, đưa ra được chính sách ưu việt, vượt trội, có tính khả thi trong thực tiễn để đưa vào luật, tạo tiền đề, tạo cơ sở pháp lý, để Hà Nội phát triển hệ thống y tế Thủ đô hiện đại…

Báo cáo tại hội thảo, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Đình Hưng cho biết, Hà Nội đề xuất chính sách “Phát triển hệ thống y tế Thủ đô hiện đại, hướng tới mục tiêu chăm sóc toàn diện, nâng cao sức khỏe Nhân dân” nhằm nâng cao năng lực, xây dựng hệ thống y tế Thủ đô ngày càng phát triển, hiện đại, hướng tới mục tiêu chăm sóc toàn diện, nâng cao sức khỏe Nhân dân. Đồng thời, bảo đảm an sinh xã hội toàn diện, bền vững, không ngừng nâng cao phúc lợi xã hội, chất lượng cuộc sống của người dân Thủ đô, giảm chênh lệch mức sống giữa khu vực đô thị và nông thôn, giảm nghèo bền vững tiến tới phát triển bền vững.

Trong những năm qua, công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân trên địa bàn thành phố có nhiều đổi mới, tiến bộ và chất lượng không ngừng được nâng cao. Các bệnh viện, cơ sở y tế của thành phố, cấp huyện và cấp xã được đầu tư nâng cấp. Thành phố đang trực tiếp quản lý 41 bệnh viện trực thuộc. Có 1 Trung tâm Kỹ thuật cao và tiêu hóa Hà Nội thuộc Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn. Mạng lưới y tế công cộng, dự phòng, phục vụ công tác dịch tễ, chăm sóc sức khỏe, phòng bệnh được hình thành gồm: 1 Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội và 579 trạm y tế xã, phường thuộc 30 Trung tâm y tế quận, huyện, thị xã (trong đó, có 82,73% trạm y tế thực hiện theo nguyên lý y học gia đình).

Bên cạnh những kết quả đạt được, hệ thống y tế của thành phố trong những năm qua, đặc biệt trong giai đoạn dịch bệnh Covid-19 còn bộc lộ nhiều hạn chế, bất cập. Chất lượng khám, chữa bệnh chưa đồng đều ở các tuyến; chưa giải quyết hiệu quả tình trạng quá tải ở một số bệnh viện và chuyên khoa tại các bệnh viện tuyến thành phố. Công tác y tế dự phòng, nhất là ở cơ sở còn yếu và chưa thực sự bền vững. Cơ sở vật chất, trang thiết bị của hệ thống y tế thành phố, đặc biệt là tuyến y tế cơ sở còn thiếu thốn, nhiều nơi đã xuống cấp. Nhân lực y tế còn thiếu và yếu, tỷ lệ y bác sỹ của thành phố trên số dân còn thấp, đặc biệt đối với các trạm y tế cấp xã, có nơi trên 60.000 dân cũng chỉ có tối đa 10 cán bộ y tế…

Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội nhấn mạnh muốn xây dựng hệ thống y tế Thủ đô ngày càng phát triển, hiện đại Hà Nội phải tăng cường xã hội hóa y tế, huy động các nguồn lực xã hội xây dựng mạng lưới cơ sở khám chữa bệnh chất lượng cao, hiện đại.

Đó có thể là ưu đãi về giao đất, cho thuê đất, giảm tiền sử dụng đất, hỗ trợ thủ tục thành lập doanh nghiệp, áp dụng thuế suất 5% hoặc miễn thuế thu nhập doanh nghiệp đối với thu nhập của doanh nghiệp đầu tư phát triển cơ sở khám chữa bệnh chất lượng cao, hiện đại; các cơ sở nghiên cứu phát triển và chuyển giao công nghệ y tế, dược phẩm và trang thiết bị y tế.

Song song đó, thành phố cần quy định khám chữa bệnh theo nguyên lý y học gia đình có tính bắt buộc (đối với khám chữa bệnh ban đầu). Đồng thời, có cơ chế tài chính, dịch vụ khám chữa bệnh và thanh toán bảo hiểm y tế phù hợp để khuyến khích phát triển đội ngũ bác sĩ làm việc cho cơ sở y tế tư nhân thực hiện nguyên lý y học gia đình liên thông, kết nối và bổ trợ với hệ thống y tế hiện hành...

Quang cảnh hội thảo

Góp ý, thảo luận tại hội thảo, Thạc sĩ - Bác sĩ Trần Việt Anh (Bộ môn Y học gia đình, Trường Đại học Y Hà Nội) đề xuất, trong lộ trình xây dựng Luật Thủ đô (sửa đổi), rất cần thiết nghiên cứu một số chính sách đặc thù giúp phát triển y tế Thủ đô theo nguyên lý Y học gia đình. Trong đó, việc huy động sự tham gia của các đơn vị y tế ngoài công lập hiện đang sở hữu một số lượng nhân sự y tế lành nghề khá dồi dào. Chính sách hướng tới mục tiêu xây dựng được một môi trường làm việc công khai, minh bạch, công bằng với các nhân viên y tế để giúp họ toàn tâm toàn ý tham gia trong chuỗi cung ứng dịch vụ chăm sóc và bảo vệ sức khỏe Nhân dân Thủ đô trong kỷ nguyên hậu đại dịch Covid-19. 

“Để sử dụng có hiệu quả các nguồn lực sẵn có, được đào tạo và có chất lượng từ hệ thống y tế ngoài công lập, cần có chính sách ưu đãi đặc thù để cho phép hệ thống y tế ngoài công lập tham gia chuỗi cung ứng dịch vụ chăm sóc ban đầu đảm bảo thực hiện tốt nhiệm vụ chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho Nhân dân. Trong đó, ưu đãi đặc thù về thời gian làm việc, thí điểm khoán chi phí trên đầu thẻ bảo hiẻm y tế, xây dựng các gói dịch vụ y tế theo yêu cầu tại tuyến y tế cơ sở...” - Thạc sĩ Trần Việt Anh nêu quan điểm.

Theo Phó Chủ nhiệm Ủy ban Pháp luật của Quốc hội Nguyễn Phương Thủy, có những vấn đề đặt ra phải đưa vào Luật Khám bệnh, chữa bệnh chứ không chỉ đưa vào Luật Thủ đô. Y học gia đình phải đẩy mạnh, nhưng phải có lộ trình; làm sao hạn chế thấp nhất sự phân biệt giữa khu vực công và khu vực tư. Chính sách y tế Hà Nội đề xuất nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho người dân phải có sự tham gia tích cực của khu vực tư nhân, quan trọng là tạo được sự liên thông, sử dụng bác sĩ giữa hai khu vực, đảm bảo hài hòa.

Phát biểu kết luận, Vụ trưởng Vụ Các vấn đề chung về xây dựng pháp luật (Bộ Tư pháp) Nguyễn Hồng Tuyến đánh giá cao các ý kiến góp ý của các chuyên gia, nhà khoa học. Các ý kiến đều tâm huyết, trách nhiệm, thể hiện tình cảm với Hà Nội. Đồng thời, mong muốn các chuyên gia, nhà khoa học tiếp tục đóng góp ý kiến, giúp Thủ đô ngày càng phát triển.

Một số chính sách được Sở Y tế nghiên cứu đề xuất đáng lưu ý khi xây dựng Luật Thủ đô (sửa đổi)

- Thành phố quyết định mức chi, nội dung chi cho an sinh xã hội cao hơn và phạm vi đối tượng được thụ hưởng rộng hơn so với quy định chung, tiến tới bao phủ toàn dân.

-  Thành phố quyết định việc hỗ trợ lãi suất ưu đãi cho các đối tượng thực hiện chương trình mục tiêu giảm nghèo, đối tượng chính sách vay vốn ngân hàng chính sách xã hội, giải quyết việc làm.

- Thành phố quy định biện pháp khuyến khích việc huy động nguồn lực xã hội để nâng mức hỗ trợ đối với người có công, người cao tuổi, người nghèo, người khuyết tật, trẻ em mồ côi, trợ giúp xã hội trong thiên tai, dịch bệnh.

- Quy định chế độ đãi ngộ, cơ chế tài chính, quy định về khám chữa bệnh và chế chế chi trả bảo hiểm y tế phù hợp nhằm duy trì đội ngũ cán bộ y tế (đặc biệt là các bác sĩ) làm việc tại các trạm y tế cơ sở của Thủ đô thực hành nguyên lý y học gia đình để chăm sóc sức khỏe cộng đồng.

- Quy định về cơ chế tài chính, dịch vụ khám chữa bệnh và thanh toán bảo hiểm y tế phù hợp để khuyến khích phát triển đội ngũ bác sỹ làm việc cho cơ sở y tế tư nhân thực hiện nguyên lý y học gia đình liên thông, kết nối và bổ trợ với hệ thống y tế hiện hành.

Dương Tùng - Thanh Hải