Quang cảnh Hội nghị

Tham dự Hội nghị có đồng chí Trần Thị Nhị Hà, Thành ủy viên, Giám đốc Sở Y tế TP Hà Nội; Phó Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Đình Hưng, đại diện lãnh đạo các phòng nghiệp vụ Sở Y tế; trưởng các phòng nghiệp vụ: Giám định BHYT, phòng Thanh tra - Kiểm tra, Kế hoạch - Tài chính BHXH Thành phố; đại diện lãnh đạo, trưởng phòng Kế hoạch - Tài chính, cán bộ phụ trách công tác KCB BHYT của các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế, Bộ ngành và Sở Y tế quản lý; các bệnh viện, phòng khám ngoài công lập ký hợp đồng KCB BHYT, Trung tâm y tế quận, huyện, thị xã, Y tế cơ quan các đơn vị, trường học trên địa bàn Thành phố. Giám đốc BHXH Thành phố Phan Văn Mến chủ trì Hội nghị.

Tại Hội nghị, các đại biểu đã được nghe lãnh đạo phòng nghiệp vụ Giám định 1, BHXH Thành phố báo cáo đánh giá tình hình chi phí KCB BHYT 2 tháng đầu năm 2023; triển khai và phối hợp thực hiện một số nội dung bổ sung về Quy trình giám định BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 3618/QĐ-BHXH ngày 12-12-2022 của Việt Nam; ý kiến phát biểu lãnh đạo, chỉ đạo của Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Nguyễn Thị Nhị Hà, Phó Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Đình Hưng và ý kiến thảo luận, vướng mắc, đề xuất, kiến nghị của đại diện các đơn vị dự họp.

Phát biểu tại hội nghị, Giám đốc BHXH Thành phố Phan Văn Mến thông tin cụ thể tình hình chi phí KCB BHYT năm 2022 và 2 tháng đầu năm 2023 trên địa bàn thành phố.

Để thực hiện tốt chính sách BHYT, đảm bảo chăm sóc sức khỏe của nhân dân; kiểm soát chi phí KCB BHYT không vượt dự toán chi phí KCB BHYT được Thủ tướng Chính phủ giao, Giám đốc BHXH Thành phố đề nghị các cơ sở KCB BHYT nghiêm túc thực hiện chỉ đạo của UBND Thành phố về việc thực hiện các giải pháp phòng, chống hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT, tăng cường quản lý, kiểm soát chi phí KCB BHYT trên địa bàn.

Các cơ sở KCB BHYT chú trọng xây dựng các giải pháp cụ thể, quyết liệt kiểm soát chi phí năm 2023; rà soát tình hình chi phí hàng tuần để điều hành hiệu quả. Thực hành tiết kiệm, chống lãng phí trong chỉ định xét nghiệm, dịch vụ kỹ thuật, chỉ định điều trị nội trú, sử dụng thuốc biệt dược gốc..., các cơ sở KCB có các chỉ số cao hơn bình quân chung phải thực hiện rà soát, giảm chi phí KCB bình quân.

Đồng thời, thực hiện nghiêm túc việc trích chuyển dữ liệu thanh toán KCB BHYT ngay trong ngày ngay sau khi kết thúc KCB theo đúng quy định tại Điều 7 Thông tư số 48/2017/TT-BYT của Bộ Y tế Quy định trích chuyển dữ liệu điện tử trong quản lý và thanh toán chi phí KCB BHYT.

Thực hiện đấu thầu mua sắm thuốc, hóa chất, vật tư y tế phục vụ công tác KCB BHYT đầy đủ, kịp thời, đáp ứng nhu cầu điều trị, không để người bệnh phải tự mua các thuốc, vật tư y tế  trong danh mục được hưởng BHYT theo quy định. Các bệnh viện tuyến Trung ương, Tuyến Thành phố hướng dẫn và chuyển các bệnh nhân mắc bệnh thông thường, bệnh mạn tính, không lây nhiễm chưa có biến chứng phức tạp về quản lý cấp thuốc tại các tỉnh nơi người bệnh tham gia BHYT và về tuyến y tế cơ sở theo đúng Chỉ thị 847/CT-BYT.

Về thực hiện Quy trình giám định theo Quyết định 3618, Giám đốc BHXH Thành phố Phan Văn Mến đề nghị các cơ sở KCB  BHYT khẩn trương rà soát và bổ sung đầy đủ thông tin đối với 06 bảng dữ liệu theo hướng dẫn của BHXH Việt Nam.

Giám đốc BHXH Thành phố Phan Văn Mến nhấn mạnh ngành y tế và BHXH Thành phố tiếp tục tăng cường phối hợp, trao đổi, tháo gỡ khó khăn và tổ chức thực hiện việc chăm lo sức khỏe của nhân dân, quản lý chặt chẽ nguồn kinh phí KCB BHYT được giao năm 2023 theo quy định của pháp luật.

Vân Thu